Arwen

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Mittel der ersten Wahl der veterinärmedizinischen Therapie ist Phenobarbital, ein Barbiturat; enthalten in den Produkten Luminal und Luminaletten. Neben der Therapie der Epilepsie wird Phenobarbital in der Narkosevorbereitung angewandt.
Da die Wirkung von Phenobarbital stark dosierungsabhängig ist, von Beruhigung über eine leichte Dämpfung des Bewusstseins bis zur Betäubung reicht, ist die Dosierung unbedingt vorsichtig vorzunehmen und gezielt einzusetzen.
Die möglichen Nebenwirkungen bei falscher Dosierung reichen über Atemlähmung bis zum Kreislaufversagen und Nierenschädigung.
Erwähnenswert ist, dass es kein Gegenmittel bei einer Überdosierung gibt.
Treten unerwünschte Nebenwirkungen auf, so ist unbedingt die Dosierung zu reduzieren!

Die hohe Dosis, die Odin von der ersten Tierärztin verordnet bekommen hat, war viel zu hoch. Wir hatten großes Glück und natürlich die neue, sehr kompetente Tierärztin, die das sofort erkannt hat.
Wir vertrauen Odins "Lieblingsärztin" total.

Was uns bei Odin aber auffällt, er ist unheimlich verfressen geworden. Das Luminal regt den Apetitt an.
Da er aber nicht zunehmen soll, muss ich sein Futter abwiegen. Leckerlis werden natürlich abgezogen.
Will ihm nun gekochte Möhren zum Futter dazu geben, das füllt den Magen und hat wenig Kalorien.
Hat jemand noch einen anderen Ratschlag?

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Grausamkeit gegen Tiere kann weder bei wahrer Bildung noch wahrer Gelehrsamkeit bestehen.
Sie ist eines der kennzeichnendsten Laster eines niederen und unedlen Volkes.

Alexander v. Humbold

Arwen

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Soeben hat mir Odins Tierärztin die Ergebnisse der Blutuntersuchung mitgeteilt.
Er hat keineDirofilarien ( Herzwürmer).
-Dirofilarien sind erst 7-10 Monate nach einer Infektion sicher nachweisbar. Deshalb haben wir noch mal einen Test machen lassen.
Bevor man Wurmkuren anwendet ist es wichtig zu wissen, ob der Hund Dirofilarien hat.

Der Phenobarbitalspiegel hat aufgezeigt, dass wir im mittleren Referenzbereich sind. D.h. wir können gegebenenfalls höher dosieren.

Jetzt hoffen wir, dass Odin anfallsfrei bleibt und mit der jetzigen Dosis Luminal auskommt (morgens 1 Tablette und abends 1 Tablette).

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Alexander v. Humbold

Arwen

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Es waren genau drei Wochen....ohne epileptische Anfälle.
Heute 11.20 Uhr hatte Odin wieder Einen. Den Zweiten bekam er 13.55 Uhr. Bei beiden Anfällen hat Odin vorher fest geschlafen. Es waren auch diesmal Grand Mal Anfälle, die ca. 45 Sekunden dauerten. Beim zweiten Krampf habe ich Odin ein Diazepam Zäpfchen gegeben. Er soll auf keinen Fall mehr als die zwei Anfälle bekommen.
Ich habe dann auch sofort mit der Tierärztin gesprochen. Nachdem ich ihr ausführlich alles geschildert habe und sie sich nach Odins derzeitigen Befinden erkundigt hat, war sie der Meinung, dass wir uns bei unserem Großen damit abfinden müssen, dass er immer ein Cluster bekommen wird.
Außerdem wollen wir ganz langsam die Luminaldosis anheben, um so zu sehen, welche Dosis Odin braucht.
Ab heute bekommt Odin morgens und abends je 1 1/4 Tabletten. Wenn er damit maximal 1 epileptischen Anfall in 3Monaten bekommt, können wir bei der Dosis bleiben. Sonst wird um 1/4 Tablette erhöht.
Die Ärztin will die Leber nicht zu sehr belasten, deshalb die geringe Erhöhung.

Nach dem zweiten Anfall war Odin sichtlich geschwächt. Er hat zwei Stunden geschlafen, dann sind wir zum "Geschäfte" erledigen raus gegangen. Anschließend hat er wieder geschlafen.
Deshalb mussten wir das Treffen mit Odin`s Liebligsfreundin Luna absagen.

Nun hoffen wir natürlich, dass die Tabletten wirken und Odin keine witeren Anfälle bekommt.

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Alexander v. Humbold

Jaybiene

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Das tut mir wirklich sehr leid - und ich weiß genau, wie ihr euch fühlt! Irgendwie fängt man nach einem solchen Anfall ja immer wieder von vorne an: Man HOFFT neu und stellt die Stoppuhr wieder auf "Start".

Hinzu kommt, dass man überhaupt erst lernen muss, mit den Anfällen umzugehen, denn sie haben manchmal schon etwas Endgültiges ansich und die eigenen Nerven liegen blank, zumal man ja ständig auf diese typischen Anfallsgeräusche und evtl. Vorboten achten MUSS und sie nie wird ignorieren DÜRFEN.
Deshalb ist man eigentlich ständig in Anspannung - was aber natürlich auch nicht gut ist.
Unser Trost und unsere Hoffnung ist, dass "doch noch alles gut wird", denn wir tun ALLES menschenmögliche für unseren Hund, genauso wie ihr für euren Odin ja auch! Und mehr geht eben nicht - und ich denke, dass viele Therapie-Misserfolge auch mit vielen Fehlern der Hundehalter zusammen hängen.
Wie oft habe ich gelesen, dass schon mal "eine Tablette vergessen wurde" oder sie nicht punktgenau verabreicht wird.
Wir dagegen haben versucht, alle denkbaren Situationen möglichst im Vorhinein abzuklären - beispielsweise, was macht man, wenn der Hund brechen muss oder Durchfall hat - ab wann sind die Wirkstoffe im Magen drin - bzw. in der Blutbahn - wann muss man ggfs. vielleicht noch mal etwas geben... usw., usw.
Wir haben der Ärztin jedenfalls Löcher in den Bauch gefragt - nur, um immer mehr zu erfahren und Risiken möglichst zu minimieren.
Außerdem wird Cayo mit seiner Epilepsie nicht von einem "Wald- und Wiesendoc" betreut, sondern von fachkompetenten Ärzten einer renomierten Tierklinik mit 7 festangestellten Medizinern, die sich in Zweifelsfällen auch untereinander beraten.
So "ausgestattet" können wir eigentlich optimistisch nach vorne blicken.
Ich weiß, dass das alles ein Prozess ist und womöglich noch ein langer Weg vor uns liegt - das kann alles sein, aber ich weiß auch, dass Cayo in guten Händen ist und das schafft die Kraft für den Blick nach vorne!
Deshalb bin ich auch überzeugt, dass euer Odin, wenn vielleicht nicht sofort, aber doch irgendwann, entweder ganz anfallsfrei wird - oder es, übers Jahr verteilt, wirklich nur sehr wenige sind - so dass Mench und Tier damit entspannt und gefahrlos leben können.
Ich wünsche euch weiterhin viel Kraft und Optimismus!

Ky!

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Könntest Du mal grob die Informationen posten?

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Jaybiene

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Unser Cayo kann das Autofahren nicht vertragen und bricht jedesmal - manchmal schon nach 500 Metern, obwohl er sehr gerne fährt (aktuell hat sich die Situation durch die Kastration jedoch sehr verbessert)... das ist aber ein anderes Thema.
Die Ärztin meinte deshalb auf Nachfrage, wir sollten vor Abfahrt eine Sicherheit von 1 Stunde nach der Verabreichung von Luminal einbauen.
Aufgenommen wird das Medikament aber schon nach relativ kurzer Zeit, nämlich schon nach einer halben Stunde. Bei Durchfall stellt sich diese Frage deshalb kaum, es sei denn, es handelt sich um Brechdurchfall o.ä..
Und Nachdosieren sollte man NUR, wenn im Erbrochenen noch Tablettenreste zu finden sind. Sonst NICHT!!!
Desweiteren verordnen manche Tierärzte eine einmalige Zugabe von Luminal, wenn sich ein Anfall im Vorhinein sicher ankündigt. Unsere Ärztin lehnt so etwas entschieden ab! Wichtig ist ihr ein gleichmäßiger Phenobarbitalspiegel, der sich nur durch die penibel genaue Einhaltung von Zeit und Dosierung erreichen lässt.

Ky!

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Hat sie da zufällig etwas über Diazepam aka Valium gesagt?

In der Humanmedizin wird dies im Status epilepticus gegeben, um auch die Anfallsbereitschaft für nachfolgende Entladungen zu senken. Beim Hund soll dies aber nun recht schnell Verstoffwechselt werden, was den Effekt nun beeinträchtigen könnte, bzw. eher zunichte macht....

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Jaybiene

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Ja, Cayo bekommt ebenfalls nach jedem Anfall Diazepam, auch im weitere Anfälle zu verhindern, im schlimmsten Fall eben den Status Epilepticus. Unsere Ärztin sagte aber auch, dass das Diazepam nicht immer wirkt - was bei Cayo nämlich der Fall zu sein scheint - weil er trotzdem 3 Anfälle innerhalb weniger Stunden gehabt hatte. Das war einfach nur noch schrecklich! Aber wer weiß, wie es "ohne" gewesen wäre? Obwohl, dass es zum Status Epilepticus kommt, sei doch eher sehr selten - das käme zwar vor, aber eben wirklich nicht oft, versuchte uns die Ärztin zu trösten.
Deshalb sind wir schon froh, dass es beim letzten mal nicht zu einem Serienanfall gekommen ist und er "nur" einen hatte.

Arwen

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Bei den Medikamenten gegen Epilepsie geht man immer Risiken ein.
Dosiert man das Luminal zu hoch wird die Leber massiv geschädigt. Ist die Dosis zu gering bekommt der Hund weiter epileptische Anfälle. Jeder Anfall kann Nerven schädigen.
Gibt man bei jedem Anfall Diazepam gewöhnt sich der Organismus daran und es wirkt nicht mehr. Man hat also kein wirksames "Notfallmedikament", wenn der Hund nicht mehr alleine aus einem epileptischen Anfall heraus kommt. Gibt man das Diazepam nicht, kann es zu mehreren Anfällen (Cluster) kommen. Die widerum die Nerven schädigen können.
Wenn, wie bei Odin, ca.4 Stunden zwischen den beiden Anfällen liegen, dann hat der Hund das Diazepam schon abgebaut. Es kann also höchstwahrscheinlich den zweiten Anfall nicht verhindern.
Man muss also immer Nutzen und Risiken abwägen. Das ist nicht einfach!

Genau wir ihr Cayo beobachtet, tun wir es auch. Jedes ungewohnte Geräusch läßt uns aufschrecken.
Beim Spaziergang, beim Spielen und sogar beim Schlafen beobachtet man seinen Hund noch genauer. Die kleinste Unregelmäßigkeit bemerkt man sofort. Das ist sicher anstrengend, aber man lernt dadurch auch seinen Hund besser kennen.
Und...wir haben durch die Krankheit eine noch engere Bindung. Odin vertraut uns, das ist so schön.
Wir genießen unsere gemeinsame Zeit und freuen uns über jeden anfallsfreien Tag.

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Alexander v. Humbold

Jaybiene

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Cayos Phenobarbitalspiegel steht seit heute ebenfalls fest. Er liegt im therapie-relevanten Bereich von 22,5 ug/ml (10-40 ug/ml).
So haben wir noch einigen Spielraum, hoffen allerdings, dass er möglichst lange anfallsfrei bleibt und wir nicht weiter erhöhen müssen.
Einen gründlichen Organcheck inkl. Leberwerttest gibt's dann in 3 bis 4 Monaten. Der Phenobarbitalspiegel wird dann auch noch einmal ermittelt.